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擅長：肝臟腫瘤、膽道腫瘤、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、胰腺腫瘤及門靜脈高壓癥的外科臨床工作，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問
何強(qiáng)，主任醫(yī)師，博士學(xué)位，研究生導(dǎo)師。中山一院肝外科主任醫(yī)師，東院肝膽外科主任醫(yī)師、科主任，從事外科臨床工作30年余。
1985年本科畢業(yè)，并獲中山大學(xué)碩士、博士學(xué)位。先后在加拿大McGill University(加拿大麥吉爾大學(xué))、美國UT Southwestern Medical Centre(美國西南醫(yī)學(xué)中心)進(jìn)行腫瘤研究以及外科臨床觀摩和學(xué)習(xí)。
在肝臟外科，能實(shí)施復(fù)雜的、具有相當(dāng)大難度的專科手術(shù)，如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及擴(kuò)大的半肝切除如左三葉切除、右三葉切除等，能實(shí)施特殊部位的、困難的肝切除如單獨(dú)的肝尾狀葉切除以及聯(lián)合半肝切除的尾狀葉切除。在處理肝癌合并門靜脈癌栓以及肝癌侵犯膽管等特殊病例方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。重視肝癌的綜合治療，實(shí)施以手術(shù)治療為主、輔助以放射介入治療、超聲引導(dǎo)下消融治療以及“靶向治療”等多重治療手段，以進(jìn)一步提高療效。
在膽道外科，針對(duì)國人肝膽管結(jié)石病的特征，積極開展肝葉、肝段切除治療肝內(nèi)膽管結(jié)石病。能夠妥善處理復(fù)雜的肝內(nèi)膽管結(jié)石以及既往有多次膽道手術(shù)史的病例，取得良好的療效。對(duì)于肝門部膽管癌這一類復(fù)雜的棘手的疾病，實(shí)施聯(lián)合肝葉切除、淋巴清掃以及膽道重建等術(shù)式治療肝門部膽管癌，取得滿意的療效。
社會(huì)任職
廣東省肝臟病學(xué)會(huì)膽胰疾病專委會(huì)主任委員、綜合治療專委會(huì)副主委、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)肝膽胰外科學(xué)分會(huì)圍手術(shù)期專委會(huì)副主委、廣東省健康管理學(xué)會(huì)肝膽病學(xué)專委會(huì)常委、廣東省抗癌協(xié)會(huì)轉(zhuǎn)移癌專委會(huì)常委、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)肝病分會(huì)常委、消化腫瘤雜志編委、民革中山大學(xué)北校區(qū)副主委。
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乙肝HBsAb陽性是什么意思
乙肝HBsAb陽性意味著機(jī)體對(duì)乙肝病毒具備免疫力。 一、乙肝五項(xiàng)檢查：乙肝HBsAb是乙肝五項(xiàng)檢查中的一項(xiàng)，它屬于保護(hù)性抗體。當(dāng)檢查結(jié)果顯示該項(xiàng)為陽性時(shí)，存在兩種情況，一是曾經(jīng)接種過乙肝疫苗，二是機(jī)體曾經(jīng)感染過乙肝病毒但病毒已被清除，且產(chǎn)生了抗體。 二、乙肝五項(xiàng)中的其他項(xiàng)目：除了HBsAb外，乙肝五項(xiàng)還包括HBsAg。若該項(xiàng)檢查呈陽性，則提示感染了乙肝病毒，此時(shí)需要進(jìn)一步開展肝功能、HBVDNA、肝臟彩超、甲胎蛋白、血常規(guī)等相關(guān)檢查。通過這些檢查來評(píng)估病情的嚴(yán)重程度，然后依據(jù)病情判斷是否需要啟動(dòng)抗病毒治療。 總之，乙肝五項(xiàng)檢查中的不同項(xiàng)目有著不同的意義，對(duì)于HBsAg陽性者要進(jìn)行全面深入的檢查和評(píng)估，以便采取合適的治療措施。同時(shí)，對(duì)于乙肝的檢查和診斷要綜合各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行分析。
2025-04-01 23:01:05 -
肝硬化結(jié)節(jié)癌變幾率
肝硬化結(jié)節(jié)癌變幾率一般在5%左右，不同醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)雖略有差異但較小。肝硬化結(jié)節(jié)可視為癌前病變。其形成常因肝炎病毒、酒精、藥物損害肝細(xì)胞或反流性膽管炎致肝細(xì)胞炎性壞死等病理性因素。 一、若肝硬化結(jié)節(jié)較小且積極治療，癌變幾率相對(duì)較小；若結(jié)節(jié)較大又未積極治療，癌變幾率則相對(duì)較大。所以出現(xiàn)肝硬化結(jié)節(jié)需及時(shí)治療以減緩癌變速度。 二、發(fā)現(xiàn)肝硬化有結(jié)節(jié)生成后要高度重視，盡管癌變幾率為5%左右，但肝細(xì)胞性肝癌治療效果差，故需定期通過B超或CT觀察結(jié)節(jié)是否突然增大、邊緣是否清晰及是否有彌漫性肝癌趨勢(shì)，也可檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物，其中重要的是甲胎蛋白，若其突然在某時(shí)段增高，要考慮結(jié)節(jié)可能癌變，需盡早手術(shù)治療。 總之，對(duì)于肝硬化結(jié)節(jié)要密切關(guān)注其變化，做好相應(yīng)監(jiān)測(cè)和治療，以降低癌變風(fēng)險(xiǎn)和及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌變情況。
2025-04-01 23:01:05 -
乙型肝炎dna多少正常
乙型肝炎病毒DNA正常值為低于檢測(cè)下限，且因各醫(yī)院檢測(cè)方法及試劑不同，檢測(cè)下限各異，國產(chǎn)試劑通常小于1000或500或100單位每毫升，高敏檢測(cè)一般小于20或10國際單位每毫升。若乙型肝炎病毒DNA數(shù)值大于檢測(cè)下限，則提示體內(nèi)感染乙肝病毒，需進(jìn)一步做肝功能檢查。 一、肝功能正常：即為健康攜帶者，無需擔(dān)憂乙肝發(fā)作，也不用服用任何藥物。 二、肝功能異常： 1.出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素升高等情況，表明有急性肝炎發(fā)作，此時(shí)需口服抗病毒藥物治療。 (1)恩替卡韋：能有效抑制乙肝病毒復(fù)制。 (2)替諾福韋：可延緩肝纖維化、肝硬化發(fā)展，降低肝癌發(fā)生率。 乙肝攜帶者若未發(fā)生肝炎發(fā)作，其壽命與健康人群完全相同。 總之，對(duì)于乙肝病毒感染情況，需根據(jù)具體檢測(cè)數(shù)值和肝功能狀況來判斷和采取相應(yīng)措施。
2025-04-01 23:00:54 -
肝血管瘤多大才需要做手術(shù)
肝血管瘤通常直徑大于5cm就需專科就診，有癥狀時(shí)要進(jìn)行手術(shù)治療。肝血管瘤屬于擴(kuò)大的先天性錯(cuò)構(gòu)瘤，要是直徑超過5cm，可能會(huì)出現(xiàn)外傷后破裂出血的情況，或者因壓迫血管而引發(fā)膽管炎等病癥，所以需要實(shí)施手術(shù)治療。而對(duì)于5cm以下的肝血管瘤，若經(jīng)過檢查沒有明顯增長，那么可以暫時(shí)予以觀察，不一定非要進(jìn)行手術(shù)。 一、肝血管瘤的判斷標(biāo)準(zhǔn)： 1.直徑大于5cm需專科就診。 2.有癥狀時(shí)要手術(shù)治療。 二、肝血管瘤的性質(zhì)： 是一種擴(kuò)大的先天性錯(cuò)構(gòu)瘤。 三、直徑超過5cm的情況： 1.可能出現(xiàn)外傷后破裂出血。 2.可能因壓迫血管導(dǎo)致膽管炎等疾病。 四、5cm以下肝血管瘤的處理方式： 經(jīng)過檢查沒有明顯增長可暫時(shí)觀察，不一定手術(shù)。 總之，對(duì)于肝血管瘤要根據(jù)其直徑大小和是否有癥狀來決定相應(yīng)的處理方式。
2025-04-01 23:00:53 -
肝血管瘤到底多大才能動(dòng)手術(shù)
肝血管瘤直徑大于5cm通常需專科就診，有癥狀時(shí)要手術(shù)治療。它是擴(kuò)大的先天性錯(cuò)構(gòu)瘤，若直徑超5cm可能出現(xiàn)外傷后破裂出血或因壓迫血管致膽管炎等情況，所以需手術(shù)。而5cm以下的肝血管瘤經(jīng)檢查無明顯增長可暫時(shí)觀察，未必需手術(shù)。 一、肝血管瘤的判斷標(biāo)準(zhǔn)： 1.直徑大小：通常直徑大于5cm就需要專科就診。 2.癥狀情況：有癥狀時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)治療。 二、肝血管瘤的本質(zhì)： 是一種擴(kuò)大的先天性錯(cuò)構(gòu)瘤。 三、直徑超過5cm的影響： 1.可能出現(xiàn)外傷后破裂出血。 2.可能因壓迫血管導(dǎo)致膽管炎等疾病。 四、處理方式： 1.直徑超過5cm：需要進(jìn)行手術(shù)治療。 2.5cm以下：經(jīng)過檢查沒有明顯增長，可以暫時(shí)觀察，不一定需手術(shù)。 總之，對(duì)于肝血管瘤，要根據(jù)其直徑大小和是否有癥狀來決定相應(yīng)的處理方式。
2025-04-01 23:00:53
