腦膜刺激征三聯(lián)征是什么問
腦膜刺激征三聯(lián)征是什么
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孫慶利副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院 向他提問
腦膜刺激征三聯(lián)征包括頸項(xiàng)強(qiáng)直、Kernig征、Brudzinski征,提示腦膜病變,可見于腦膜炎等多種情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
1.頸項(xiàng)強(qiáng)直
患者仰臥,下肢伸直,檢查者輕托患者枕部,被動(dòng)屈頸時(shí),若抵抗力增強(qiáng),即為頸項(xiàng)強(qiáng)直。
2.Kernig征
患者仰臥,一側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲成直角,醫(yī)生將小腿抬高伸膝。正常人膝關(guān)節(jié)可伸達(dá)135°以上。如伸膝受阻且伴有疼痛與屈肌痙攣,則為陽性。
3.Brudzinski征
患者仰臥,下肢伸直,醫(yī)生一手托起患者枕部,另一手按于其胸前。當(dāng)頭部前屈時(shí),雙髖與膝關(guān)節(jié)同時(shí)屈曲則為陽性。
需要注意的是,腦膜刺激征三聯(lián)征可見于各種腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦脊液壓力增高等情況。如果出現(xiàn)腦膜刺激征三聯(lián)征,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確病因,并進(jìn)行針對性治療。同時(shí),在就醫(yī)過程中,應(yīng)盡量避免乘坐交通工具,以免因頭部震動(dòng)而加重病情。
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