皮膚癢一抓就起小米粒，可能是蕁麻疹、濕疹、皮膚瘙癢癥、疥瘡等疾病引起，也可能是其他原因導致。建議及時就醫，明確診斷后進行針對性治療，同時注意避免搔抓，以免加重病情。

1.蕁麻疹

一種常見的皮膚過敏性疾病，表現為皮膚瘙癢、風團，搔抓后可出現小米粒大小的風團。

2.濕疹

由多種內外因素引起的皮膚炎癥反應，常伴有瘙癢，搔抓后可出現小米粒大小的丘疹、水皰。

3.皮膚瘙癢癥

沒有原發性皮膚損害，僅有瘙癢癥狀，搔抓后可出現米粒大小的抓痕、血痂。

4.疥瘡

由疥螨感染引起，夜間瘙癢劇烈，搔抓后可出現小米粒大小的丘疹、水皰，常伴有隧道。

5.其他

如藥物疹、蟲咬性皮炎等也可出現類似癥狀。

對于皮膚瘙癢一抓就起小米粒的情況，建議及時就醫，明確診斷后進行針對性治療。同時，應注意避免搔抓，以免加重病情。此外，對于特殊人群，如孕婦、兒童、老年人等，應在醫生的指導下選擇合適的治療方法。在治療過程中，應注意皮膚護理，保持皮膚清潔、干燥，避免食用辛辣、刺激性食物。