小兒缺鐵性貧血的主要原因包括鐵攝入不足、吸收障礙、丟失過多和生長發育因素。

1.鐵攝入不足：這是導致小兒缺鐵性貧血的主要原因。嬰兒主要從母乳或牛乳中攝取鐵，如果沒有及時添加富含鐵的輔食，如動物肝臟、瘦肉、蛋黃等，就容易導致鐵攝入不足。

2.鐵吸收障礙：小兒患有慢性腹瀉、腸道功能紊亂等疾病時，會影響鐵的吸收。

3.鐵丟失過多：長期慢性失血，如肛裂、鉤蟲病等，會導致鐵丟失過多。

4.生長發育因素：嬰兒期和青春期的小兒生長發育迅速，對鐵的需求量增加，如果不及時補充，也容易導致缺鐵性貧血。

總之，小兒缺鐵性貧血的原因比較復雜，需要家長和醫生共同關注。在日常生活中，要注意合理喂養，及時添加輔食，預防感染性疾病，定期進行健康體檢，以便早發現、早治療。