氣管里有痰還有哮鳴聲可能是感染、過敏、氣道狹窄等引起的，可使用祛痰藥、支氣管擴張劑、糖皮質激素、抗生素等治療，藥物的使用應在醫生指導下進行，特殊人群需謹慎。

1.祛痰藥

如果痰量較多，可以使用祛痰藥幫助痰液咳出，如氨溴索、溴己新等。

2.支氣管擴張劑

支氣管擴張劑可以舒張氣道平滑肌，緩解哮鳴音，如沙丁胺醇、特布他林等。

3.糖皮質激素

糖皮質激素具有抗炎作用，可以減輕氣道炎癥，如潑尼松、地塞米松等。

4.抗生素

如果是由感染引起的，需要使用抗生素進行治療，如阿莫西林、頭孢呋辛等。

需要注意的是，藥物的使用應該在醫生的指導下進行，根據具體情況選擇合適的藥物和劑量。同時，還應該注意休息、多喝水、避免吸煙等，以促進病情的恢復。

此外，對于一些特殊人群，如兒童、老年人、孕婦等，藥物的使用需要更加謹慎，應該在醫生的指導下進行。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫，以便進行進一步的診斷和治療。