喉嚨總感覺有東西咽不下去可能由咽部、喉部、食管、心理等因素導致，建議及時就醫，明確病因，同時注意保持良好生活習慣。

1.咽部疾病

如咽炎、扁桃體炎等，這些疾病會導致喉嚨黏膜腫脹、分泌物增多，從而引起異物感。

2.喉部疾病

如聲帶息肉、喉部腫瘤等，也會導致喉嚨堵塞感。

3.食管疾病

如反流性食管炎、食管癌等，胃酸反流或食管腫瘤會刺激喉嚨，引起吞咽困難。

4.心理因素

如焦慮、抑郁等情緒問題，可能會導致喉嚨異物感，這被稱為“癔球癥”。

5.其他

如頸部腫塊、扁桃體肥大、鼻后滴漏綜合征等也可能引起類似癥狀。

如果出現喉嚨總感覺有東西咽不下去的癥狀，建議及時就醫，進行詳細的檢查，如喉鏡、胃鏡、頸部超聲等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，在日常生活中，應注意保持良好的生活習慣，如戒煙限酒、避免過度用嗓、保持口腔清潔等。