部分性中樞性尿崩癥怎樣治療問
部分性中樞性尿崩癥怎樣治療
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杜傳軍主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 向他提問
中樞性尿崩癥的治療方法包括明確病因并處理原發(fā)病,以及對癥治療,如手術(shù)、放療、藥物治療等。藥物治療可采用肌肉注射垂體后葉素、鼻噴垂體加壓素、口服醋酸去氨加壓素片等抗利尿激素類藥物,也可口服非抗利尿激素類藥物,但氯磺丙脲可能引發(fā)嚴(yán)重低血糖,需遵醫(yī)囑使用。
一、病因治療
1.對有原發(fā)病灶的患兒必須針對病因進(jìn)行治療,腫瘤可通過手術(shù)切除。
2.特發(fā)性中樞性尿崩癥應(yīng)檢查有無垂體及其他激素缺乏情況。
3.渴感正常的患兒應(yīng)充分飲水,但當(dāng)有脫水、高鈉血癥時應(yīng)緩慢給水,以防造成腦水腫。
二、藥物治療
1.鞣酸加壓素:即長效尿崩停,為混懸液,使用前需稍加溫并搖勻后進(jìn)行深部肌肉注射。開始注射劑量為0.1到0.2毫升,作用可維持3到7天。
總之,中樞性尿崩癥治療需綜合考慮,既要針對病因治療,又要根據(jù)具體情況選擇合適的藥物進(jìn)行對癥治療。
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