嚼東西時耳朵內痛可能與外耳道炎、中耳炎、顳下頜關節紊亂綜合征、耳部外傷及耳部腫瘤等有關，也可能是其他原因導致。如果疼痛持續不緩解或伴有其他癥狀，應及時就醫，明確病因后進行針對性治療。

1.外耳道炎

外耳道皮膚外傷或局部抵抗力降低時，易發生細菌感染，從而引發外耳道炎。咀嚼時，外耳道受到牽拉，可能會引起疼痛。

2.中耳炎

中耳炎可導致鼓膜穿孔，在咀嚼時，由于下頜關節的運動，可能會牽拉鼓膜，引起疼痛。

3.顳下頜關節紊亂綜合征

顳下頜關節紊亂綜合征可導致咀嚼時關節疼痛，疼痛可放射至耳部。

4.耳部外傷

耳部受到外力撞擊、擠壓等，可能會導致耳部損傷，引起疼痛。

5.其他

耳部腫瘤、外耳道耵聹栓塞等也可能導致嚼東西時耳朵內痛。

如果疼痛持續不緩解或伴有其他癥狀，如聽力下降、耳鳴、耳部流膿等，應及時就醫，進行相關檢查，以明確病因，并進行針對性治療。同時，在就醫前應避免自行掏耳或使用滴耳液，以免加重病情。