生化流血與例假的區別主要在于出血量、出血時間等方面。

一、出血量：

生化妊娠流血的出血量通常比正常月經的量要少一些，而且出血持續的時間也往往相對較長。

二、出血時間：

對于月經周期較為規律的女性，比如28到30天左右來一次月經，那么在正常該來月經時出現的陰道出血，一般就是正常月經。然而，生化妊娠是因為受孕后出現胚胎流產，所以其陰道出血時間相對會推遲，并非在正常月經時間出現。有時候對于月經周期平時不太規則，有月經推遲現象的女性，在比以往月經時間推遲幾天后出現陰道出血，很容易被誤認作是月經，而難以發現其實是一次生化妊娠或流產。這種情況下，只有通過驗血檢測血清中的人絨毛膜促性腺激素（HCG）水平升高才能確定是懷孕，否則僅憑借臨床上的表現，有時確實不容易進行鑒別。

總之，要區分生化流血和例假，需要綜合考慮出血量和出血時間等因素，必要時通過相關檢測來明確。