腳底心發熱的原因主要有陰虛火旺、疳積脾虛、血虛陰虧、邪熱郁蒸，以及穿鞋過厚、環境溫度過高等。

1.陰虛火旺

如果體內陰液虧虛，不能制約陽氣，陽氣亢盛，就會出現腳底心發熱的癥狀。

2.疳積脾虛

飲食不節或長期腹瀉，會導致脾胃受損，運化失常，積滯內生，日久成疳，從而出現腳底心發熱的癥狀。

3.血虛陰虧

各種原因導致的血虛，或久病不愈，耗傷陰血，都會導致陰血不足，虛熱內生，從而出現腳底心發熱的癥狀。

4.邪熱郁蒸

情志不暢，肝氣郁結，肝火內熾，或外感濕熱之邪，蘊結脾胃，或飲食不節，積滯內停，郁而化熱，都會導致濕熱內蘊，邪熱郁蒸，從而出現腳底心發熱的癥狀。

此外，腳底心發熱還可能與其他因素有關，如穿鞋過厚、環境溫度過高等。如果腳底心發熱的癥狀持續時間較長或伴有其他不適，建議及時就醫，明確病因，以便進行針對性治療。