懷孕后壁和前壁的主要區別在于腹部外觀、對身體的影響和對胎兒的影響不同。

1.腹部外觀不同：懷孕后壁時，子宮增大后會向后壓迫脊柱前方的腹部后壁，使腹部看起來相對較小；而懷孕前壁時，子宮增大后會向前突出，使腹部看起來較大。

2.對身體的影響不同：懷孕后壁時，由于子宮后壁與腹部的距離較遠，可能會導致腰酸、背痛等不適癥狀；而懷孕前壁時，子宮前壁會對膀胱和直腸產生一定的壓迫，可能會引起尿頻、尿急、便秘等癥狀。

3.對胎兒的影響不同：懷孕后壁和前壁對胎兒的影響較小，一般不會對胎兒的發育產生明顯的影響。

需要注意的是，每個孕婦的子宮位置和胎兒的發育情況都可能不同，因此這些區別并不是絕對的。在懷孕期間，孕婦應注意休息，避免過度勞累和劇烈運動，同時定期進行產前檢查，以確保自身和胎兒的健康。如果出現任何不適癥狀，應及時就醫。