輕微脂肪肝在無癥狀時一般無需治療，有癥狀則需治療。具體如下：

一、不需要治療的情況：

脂肪肝屬于常見良性病變，多因身體肥胖或不良飲食習慣導致。輕度脂肪肝通常對肝功能無明顯影響，患者也可能無顯著身體癥狀，這種情況下一般無需特殊治療，但要通過日常護理加以改善，如控制飲食，避免高油高脂食物，增加運動量等，以防病情加重。

二、需要治療的情況：

當肝功能出現異常時，可能引發心悸乏力、肝區疼痛，還可能伴有惡心嘔吐等癥狀，此時需要及時治療。治療措施包括控制飲食、適當運動等，必要時需遵醫囑服用阿托伐他汀、還原型谷胱甘肽、熊去氧膽酸等藥物來控制病情。脂肪肝患者在治療期間還需定期復查，若病情嚴重，應積極配合醫生進行治療。

總之，對于脂肪肝患者，要根據具體情況來決定是否治療以及采取何種治療方式，同時要重視日常護理和定期復查。