鎖骨上淋巴結腫大可能是多種疾病的表現，以下是一些可能的原因：

1.感染：

病毒感染：如艾滋病、EB病毒感染等。

細菌感染：如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。

真菌感染：如念珠菌感染等。

2.腫瘤：

惡性腫瘤轉移：如肺癌、食管癌、胃癌等。

惡性淋巴瘤。

白血病。

3.自身免疫性疾病：

系統性紅斑狼瘡。

類風濕關節炎。

4.其他：

結節病。

藥物反應。

木村病。

需要注意的是，鎖骨上淋巴結腫大并不一定意味著患有上述疾病，還可能有其他原因。如果發現鎖骨上淋巴結腫大，應及時就醫，進行詳細的檢查和診斷，以確定病因并采取相應的治療措施。