懷孕28周肚子疼可能由多種原因引起，如子宮增大、宮縮、胃腸道問題等，也可能是一些嚴重情況的表現，如早產、胎盤早剝等。如果出現肚子疼，尤其是伴有陰道出血、破水、胎動異常等情況，應立即就醫，進行詳細的檢查和診斷，并根據醫生的建議進行治療和休息。

1.子宮增大：隨著孕周的增加，子宮逐漸增大，可能會牽拉周圍的韌帶，引起肚子疼。

2.宮縮：如果肚子疼同時伴有宮縮，可能是早產的跡象，需要及時就醫。

3.胃腸道問題：例如消化不良、便秘、腸痙攣等，也可能導致肚子疼。

4.其他：胎盤早剝、前置胎盤、泌尿系統感染等也可能引起肚子疼。

如果懷孕28周時出現肚子疼，尤其是伴有陰道出血、破水、胎動異常等情況，應立即就醫，進行詳細的檢查和診斷，并根據醫生的建議進行治療和休息。同時，孕婦應注意休息，避免過度勞累和劇烈運動，保持良好的心態，如有異常應及時就醫。