小孩臉上長痘的原因可能有飲食、內分泌、痤瘡丙酸桿菌感染、遺傳和其他因素等。

飲食因素：小孩如果經常食用高糖、高脂肪、辛辣刺激性食物，可能會導致皮脂腺分泌旺盛，從而引起長痘。

內分泌因素：10歲小孩正處于生長發育的階段，體內的激素水平會發生變化，皮脂腺分泌增多，如果皮脂腺導管角化異常，就容易導致長痘。

痤瘡丙酸桿菌感染：痤瘡丙酸桿菌會分解皮脂中的三酰甘油，產生脂肪酸，刺激毛囊引起炎癥，從而導致長痘。

遺傳因素：如果父母或家族中有長痘的人，小孩長痘的概率可能會增加。

其他因素：小孩如果長期熬夜、精神壓力過大、使用油性化妝品等，也可能會導致長痘。

需要注意的是，小孩長痘可能是多種因素共同作用的結果，如果痘痘比較嚴重，建議及時就醫，在醫生的指導下進行治療。同時，家長要注意小孩的飲食和作息，保持皮膚清潔，避免擠壓痘痘，以免引起感染。