什么是帕金森病的肌強(qiáng)直表現(xiàn)問(wèn)
什么是帕金森病的肌強(qiáng)直表現(xiàn)
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姚中強(qiáng)副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院 向他提問(wèn)
帕金森病的主要癥狀包括:一、靜止性震顫,這常為首發(fā)癥狀,多起始于一側(cè)上肢遠(yuǎn)端,手指會(huì)出現(xiàn)節(jié)律性伸展和拇指對(duì)掌運(yùn)動(dòng),頻率為每秒4至6次,在靜止時(shí)呈現(xiàn),精神緊張會(huì)加重,隨意運(yùn)動(dòng)則減輕,睡眠時(shí)消失,且可逐漸向同側(cè)或?qū)?cè)上下肢擴(kuò)展,不過(guò)下頜、口唇、舌和頭部通常較少受影響。二、肌強(qiáng)直,表現(xiàn)為屈肌和伸肌張力同時(shí)增高,若關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)始終保持阻力增高,被稱為鉛管樣強(qiáng)直;倘若肌張力與伴隨的震顫相疊加,檢查時(shí)會(huì)感覺(jué)在均勻阻力中出現(xiàn)斷續(xù)停頓,這就叫做齒輪樣強(qiáng)直。三、動(dòng)作遲緩,體現(xiàn)為隨意運(yùn)動(dòng)減少,主動(dòng)運(yùn)動(dòng)緩慢,會(huì)有表情呆板、雙眼凝視和瞬目減少等情況。
總結(jié)概況提示:帕金森病主要有靜止性震顫、肌強(qiáng)直、動(dòng)作遲緩這三大癥狀,這些癥狀各有其特點(diǎn)和表現(xiàn),對(duì)于診斷和識(shí)別帕金森病具有重要意義。
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