手上起小疙瘩不痛不癢肉色，可能是摩擦性苔蘚樣疹、扁平疣、汗皰疹、手足口病、手部濕疹、扁平苔蘚等，也可能是其他疾病。具體原因需結合癥狀、體征、病史及相關檢查來確定。若小疙瘩持續不消失或出現其他癥狀，建議及時就醫。

1.摩擦性苔蘚樣疹

2.扁平疣

3.汗皰疹

4.手足口病

5.手部濕疹

6.扁平苔蘚

7.其他疾病

需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具體情況需要根據患者的具體癥狀、體征、病史以及實驗室檢查等綜合判斷。如果手上的小疙瘩持續不消失或出現其他癥狀，建議及時就醫，以便明確診斷并采取相應的治療措施。