手指甲空了可能是灰指甲、銀屑病、扁平苔蘚、甲營養不良等疾病導致的，也可能是外傷、甲溝炎、濕疹等原因引起，具體原因需要就醫檢查后才能確定。

1.灰指甲

灰指甲是由真菌感染引起的指甲病變，主要表現為指甲變色、增厚、易碎、有空洞等。

2.銀屑病

銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，可累及指甲，導致指甲出現凹陷、變形、變色等癥狀。

3.扁平苔蘚

扁平苔蘚是一種皮膚黏膜慢性炎癥性疾病，可累及指甲，表現為甲板點狀凹陷、縱嵴、甲分離等。

4.甲營養不良

甲營養不良可由多種原因引起，如維生素缺乏、微量元素缺乏、系統性疾病等，主要表現為指甲變薄、易碎、有空洞等。

5.其他

外傷、甲溝炎、濕疹等也可能導致手指甲空了。

需要注意的是，以上只是一些常見的原因，手指甲空了還可能是其他疾病的表現。如果出現這種情況，建議及時就醫，進行相關檢查，以明確診斷，并采取相應的治療措施。同時，在就醫前應避免自行用藥或處理，以免加重病情。