胸膜反應是胸腔穿刺治療過程中患者出現的不良反應，多在有胸膜炎或胸腔積液的患者中出現，表現為咳嗽、心慌、出汗、頭暈、面色蒼白、血壓下降、四肢發冷、暈厥等。

一、出現癥狀后的處理：一旦有這些癥狀，需立即停止穿刺，采取平臥位、吸氧，進行心電監護，嚴密監測脈搏、心率、血壓、血氧飽和度等生命體征變化，給予心理疏導，通常可緩解。若有大量出汗、血壓下降、脈搏細速等情況，可給予地塞米松肌注、腎上腺素肌注，開通輸液通道以預防休克。

二、術前準備：醫生術前要詳細知曉患者既往有無其他疾病史、藥物食物過敏史、對手術及疼痛的耐受性，以及是否存在暈血暈針等。如果存在這些可能，術前要充分準備搶救藥品及設備，部分情況需肌肉注射阿托品預防胸膜反應。若身體條件不允許或精神狀態不佳，則要暫停穿刺手術，待機體條件改善后再進行。

總之，對于胸腔穿刺，要重視術前評估和準備，出現胸膜反應后要及時正確處理，以保障患者安全。