同房時小腹痛可能是生理性因素，也可能是病理性因素引起，如盆腔炎、子宮內膜異位癥等，還可能是其他疾病導致。如果經常出現同房時腹痛的情況，建議及時就醫，進行相關檢查，以明確原因，并采取相應的治療措施。

1.生理性因素

同房動作過于劇烈：可能導致腹部肌肉痙攣，從而引起疼痛。

精液過敏：部分女性可能對精液過敏，從而引起腹痛。

2.病理性因素

盆腔炎：女性患有盆腔炎時，炎癥可刺激盆腔組織，在同房時可能會引起腹痛。

子宮內膜異位癥：如果子宮內膜異位到盆腔，在同房時可能會引起疼痛。

其他：子宮肌瘤、卵巢囊腫等疾病也可能導致同房時腹痛。

如果同房時經常出現腹痛，建議及時就醫，進行相關檢查，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，在同房時應注意動作輕柔，避免過度刺激。如果有任何不適，應及時停止，并告知醫生。