宮頸癌并非都要切除子宮。這取決于患者病情、年齡及生育需求。子宮切除術雖是早期宮頸癌常規療法，但非唯一選擇。

一、子宮錐形切除術、根治性宮頸切除術可避免子宮切除，還能盡量保留生育功能。其關鍵在于宮頸基底膜：

1.宮頸原位癌只需切除病灶并定期復查。

2.宮頸浸潤癌患者癌細胞已侵犯子宮，則需切除子宮宮頸或全部子宮，術后配合放療和化療效果較好。

二、很多年輕有生育需求患者希望保留生育功能，可進行宮頸錐形切除術或根治性宮頸切除術，部分宮頸癌Ⅰ期患者能做保留生育功能手術，但晚期流產率及早產率較高。

三、若年齡大接近絕經且無生育要求，可考慮子宮切除。

總之，宮頸癌的治療方式需綜合多方面因素來確定，要根據具體情況選擇最適合的方案。