一到晚上外陰瘙癢可能是外陰炎、陰道炎、外陰色素減退性疾病或全身性疾病等引起，需及時就醫，明確病因后進行針對性治療，同時要注意保持外陰清潔，避免搔抓和刺激。

1.外陰炎

外陰與尿道、肛門臨近，局部潮濕，易受污染。

2.陰道炎

陰道炎是引起外陰瘙癢最常見的原因，滴蟲性陰道炎和霉菌性陰道炎是引起外陰瘙癢最常見的陰道炎。

3.外陰色素減退性疾病

如外陰白斑，也會引起外陰瘙癢。

4.其他

糖尿病、黃疸、白血病、維生素A、維生素B缺乏等全身性疾病也可能引起外陰瘙癢。

如果出現一到晚上外陰瘙癢的情況，建議及時就醫，明確病因，以便進行針對性治療。同時，要注意保持外陰清潔干燥，避免搔抓，不要用熱水燙洗，不要吃辛辣刺激性食物。