代謝性酸中毒的呼吸表現(xiàn)問
代謝性酸中毒的呼吸表現(xiàn)
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羅小敏副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
代謝性酸中毒可導(dǎo)致呼吸加深加快,但嚴(yán)重時(shí)也可能出現(xiàn)呼吸抑制,治療應(yīng)針對(duì)病因,并密切監(jiān)測呼吸情況。
1.代謝性酸中毒可導(dǎo)致呼吸加深加快,這是由于酸中毒時(shí),H+濃度升高,刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器,反射性興奮呼吸中樞,從而引起呼吸加深加快。
2.這種呼吸加深加快有助于排出過多的二氧化碳,從而糾正酸中毒。
3.然而,需要注意的是,嚴(yán)重的代謝性酸中毒可能導(dǎo)致呼吸抑制,這是因?yàn)樗嶂卸緦?duì)呼吸中樞的抑制作用超過了刺激作用。
4.在嚴(yán)重的代謝性酸中毒患者中,可能會(huì)出現(xiàn)呼吸淺慢或不規(guī)則,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭。
5.此外,代謝性酸中毒還可能伴有其他癥狀,如惡心、嘔吐、腹痛、心律失常等。
6.對(duì)于代謝性酸中毒的治療,應(yīng)根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療,如糾正電解質(zhì)紊亂、補(bǔ)充堿性藥物等。
7.在治療過程中,需要密切監(jiān)測患者的呼吸情況,以及血?dú)夥治龅戎笜?biāo),以調(diào)整治療方案。
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