月經推遲乳房脹痛可能的原因包括懷孕、內分泌失調、乳房病變等，患者需到醫院做相關檢查以明確診斷并對癥治療。

一、懷孕

懷孕后的主要表現為停經，此時患者體內雌激素、孕激素水平上升，會促使乳腺腺泡和腺管發育，從而導致乳房發脹。患者需及時前往正規醫院完善相關檢查來明確診斷。

二、內分泌失調

當患者生活作息不規律、精神壓力過大等，均會引起機體內分泌失調，出現月經推遲現象。并且在月經來潮前7至10天，因雌孕激素分泌增多，會使乳腺上皮細胞增生肥大、乳腺管擴張，進而產生壓迫癥狀，造成患者乳房脹痛，這屬于正常情況，通常在月經來潮后可自行緩解。

三、乳房病變

若患者存在乳腺增生或乳腺纖維瘤等乳房病變，也會有乳房發脹的表現。患者需要及時前往正規醫院就診，并依據診斷結果進行對癥治療。

總之，若患者出現任何不適，應盡快前往正規醫院就診，在醫生指導下進行規范化治療。