小孩臉上長痘的原因可能有內分泌因素、飲食因素、感染因素、遺傳因素和環境因素。

內分泌因素：小孩在生長發育過程中，體內的激素水平會發生變化，可能會導致皮脂腺分泌旺盛，從而引起長痘。

飲食因素：小孩如果經常食用高糖、高脂肪、辛辣等刺激性食物，可能會導致皮脂腺分泌增多，從而引起長痘。

感染因素：如果小孩不注意面部清潔，導致細菌、真菌等感染，也可能會引起長痘。

遺傳因素：如果父母或家族中有長痘的人，小孩長痘的概率可能會增加。

環境因素：如果小孩長期生活在空氣污染嚴重、氣候炎熱潮濕的環境中，可能會導致皮脂腺分泌增多，從而引起長痘。

需要注意的是，如果小孩臉上長痘的情況比較嚴重，或者持續時間較長，建議及時就醫，以便明確病因，并采取相應的治療措施。同時，家長要注意小孩的飲食健康，保持面部清潔，避免擠壓痘痘，以免引起感染。