咽東西時有堵塞感可能是咽部、食管疾病或其他疾病引起，具體原因需進一步檢查確定。

1.咽部疾病

如扁桃體肥大、扁桃體炎、咽炎等，這些疾病會導致咽部黏膜腫脹，從而引起咽東西時有堵塞感。

2.食管疾病

如食管炎、食管癌等，這些疾病會導致食管狹窄，從而引起咽東西時有堵塞感。

3.其他疾病

如賁門失弛緩癥、食管裂孔疝等，這些疾病也會導致食管功能障礙，從而引起咽東西時有堵塞感。

需要注意的是，這些只是一些可能的原因，具體情況需要進一步檢查才能確定。如果你長期存在咽東西時有堵塞感的情況，建議及時就醫，以便明確診斷并進行相應的治療。