脖子右側大筋有個疙瘩，可能由多種情況導致，比如淋巴結腫大、淋巴結炎、甲狀腺腫瘤等，也可能與皮膚癌、局部惡性腫瘤有關，需及時就醫檢查以明確。

一、淋巴結腫大：這主要表現為局部出現腫脹，伴有壓痛，可能還有全身發熱、乏力等癥狀。其引發原因較多，患者需盡快就醫以明確病因，再依據具體病因進行針對性治療。

二、淋巴結炎：主要癥狀包括局部淋巴結腫大、疼痛以及紅腫，同時患者可能有畏寒、發熱等表現。可在醫生指導下使用如更昔洛韋膠囊、頭孢呋辛酯片等藥物進行治療。

三、甲狀腺腫瘤：這是頭頸部位較常見的腫瘤，發病時會有局部腫脹、呼吸困難等癥狀，通常建議盡快采取手術治療。

總之，當發現脖子右側大筋有疙瘩時，應及時就醫進行全面檢查，以便準確診斷并采取合適的治療措施。