乳頭硬一碰就疼可能由多種原因引起，如下：

一、青春期發育：不論男孩還是女孩，在青春期時都可能出現乳房相關癥狀，乳頭發硬、疼痛屬于正常現象，此時需要做好孩子的心理引導工作。

二、經前綜合征：月經前由于雌激素水平升高，會致使乳房出現腫脹、疼痛，乳頭也會發硬、疼痛，這些癥狀通常在月經結束后便會消失。

三、乳腺增生：乳頭發硬、疼痛具有周期性，和月經期關系緊密。疼痛明顯時可口服乳癖消或者乳疾靈進行治療。

四、乳腺癌：癌癥患者常有乳頭感覺異常情況。一旦確診為癌癥，就需要進行乳房切除手術，術后還需輔以化療。

總之，當出現乳頭硬一碰就疼的情況時，要根據具體原因采取相應的處理措施。如果不確定原因或癥狀持續不緩解，應及時就醫進行診斷和治療。