小便特別臭可能與以下原因有關，需對癥治療。

一、尿路感染：

1.發病原因：主要有細菌感染（如大腸桿菌等）、病毒感染、支原體感染、衣原體感染等。

2.臨床癥狀：尿頻、尿急、尿痛，尿液有惡臭味，出現小便特別臭現象。

3.治療方法：急性期患者要多休息，多飲水，勤排尿。可在醫生指導下使用藥物，如口服環丙沙星、克拉霉素、氧氟沙星等進行抗炎治療；疼痛明顯者，必要時配合對乙酰氨基酚鎮痛以提高療效。

二、酮癥酸中毒：

1.病因：包括酒精因素、內分泌因素（如糖尿病等）、生活習慣因素等。

2.臨床癥狀：惡心、嘔吐、多尿、嗜睡、呼吸加快，呼氣和尿液中有爛蘋果味，導致小便特別臭。

3.治療措施：輕癥患者，醫生通常鼓勵進食、進水，補充胰島素，同時根據情況給予維生素B1、氯化鈉溶液等針對性處理以改善癥狀。

總之，當發現小便特別臭時，應及時明確原因，根據具體病因采取相應的治療措施，以改善身體狀況。