小便時尿道口有灼熱感可能是泌尿系統感染或其他疾病引起，需就醫檢查并治療，孕婦、老年人、糖尿病患者需特別注意。

小便時尿道口有灼熱感可能是尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等泌尿系統感染引起的，也可能是尿路結石、膀胱癌等其他疾病導致的。需要及時就醫，進行相關檢查，如尿液檢查、超聲檢查等，以明確病因，并進行針對性治療。

此外，以下特殊人群也需要注意：

孕婦：由于生理結構的原因，孕婦更容易發生泌尿系統感染。如果出現尿道口灼熱感，應及時就醫，避免感染上行，影響胎兒健康。

老年人：老年人的免疫力下降，容易發生泌尿系統感染。如果出現尿道口灼熱感，應及時就醫，同時注意個人衛生，多喝水，促進排尿。

糖尿病患者：糖尿病患者容易并發泌尿系統感染，因為高血糖環境有利于細菌生長。如果出現尿道口灼熱感，應及時就醫，控制血糖，并進行抗感染治療。