沙參麥冬湯和麥門冬湯主要在組成和功效上存在區別。

一、組成不同：

1.沙參麥冬湯主要由沙參、玉竹、生甘草、冬桑葉、麥冬、生扁豆、花粉組成。

2.麥門冬湯主要由麥門冬、半夏、人參、甘草、粳米、大棗等組成。

二、功效不同：

1.沙參麥冬湯具有滋陰利咽、清養肺胃的功效，其中沙參、玉竹、生甘草、桑葉、麥冬、扁豆以及天花粉等藥物均有滋陰潤燥作用。臨床上常用于調理燥咳、肺炎久咳、咽干、干咳少痰、黏痰、舌紅少苔、脈細數等癥，主要起到補益津液虧虛的作用。

2.麥門冬湯有清養肺胃、降逆下氣等功效，主治虛熱肺痿、咳嗽氣喘、咽喉不利、咯痰不爽、口干咽燥、手足心熱、舌紅少苔、脈虛數等。相比之下，沙參麥冬湯主要用于清養肺胃，而麥門冬湯則針對肺胃陰虧氣機上逆之證。

總之，沙參麥冬湯和麥門冬湯在組成和功效上有所不同，具體應用時應根據患者的具體情況在醫生指導下進行選擇和使用。