小便時尿道刺痛可能是以下原因導致的。

一、尿道炎：這主要是病原體引起的尿道感染。患者除了小便時會有尿道刺痛感外，還可能在尿道口出現紅腫、瘙癢等狀況。尿道炎具體表現為：

1.尿痛：排尿時尿道出現明顯的刺痛或灼痛感。

2.尿道口紅腫：尿道口周圍發紅、腫脹。

3.尿道口瘙癢：尿道口有瘙癢不適的感覺。可在醫生指導下使用氨芐西林丙磺舒分散片或阿莫西林等藥物來緩解癥狀，用藥期間若出現明顯不適，應及時與醫生溝通。

二、喝水太少：因為患者平時飲水量過少，導致小便濃縮，使得尿液中代謝廢物濃度過高，進而造成排尿時尿道產生刺痛感。這種情況下患者無需過度擔心，只需適當增加日常生活中的飲水量即可。

總之，當出現小便時尿道刺痛時，要考慮可能是尿道炎或喝水太少等原因引起的，應根據具體情況采取相應的措施。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫進行診斷和治療。