什么是膿毒血癥休克問
什么是膿毒血癥休克
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葉家衛(wèi)副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
膿毒血癥休克是嚴(yán)重膿毒癥的并發(fā)癥,表現(xiàn)為低血壓等癥狀,治療方法包括液體復(fù)蘇、使用血管活性藥物、控制感染等。
1.定義:膿毒血癥休克是指嚴(yán)重的膿毒癥患者在給予足量的液體復(fù)蘇后仍無法糾正的持續(xù)性低血壓。
2.癥狀:除了原發(fā)感染灶的癥狀外,患者還會(huì)出現(xiàn)血壓降低、心率加快、皮膚濕冷、少尿或無尿等休克癥狀。
3.診斷:醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合判斷是否患有膿毒血癥休克。實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、血培養(yǎng)等。
4.治療:
液體復(fù)蘇:迅速補(bǔ)充血容量,糾正組織低灌注和缺氧。
血管活性藥物:使用多巴胺、多巴酚丁胺等藥物增加血壓。
控制感染:根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感的抗生素進(jìn)行抗感染治療。
其他治療:包括糾正酸中毒、電解質(zhì)紊亂、保護(hù)重要臟器功能等。
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