雙肺門及縱隔內淋巴結腫大的原因有感染性疾病、惡性腫瘤、其他疾病等，具體原因需要結合患者癥狀、體征、檢查等綜合判斷。

1.感染性疾病

如肺結核、肺炎、傳染性單核細胞增多癥等，可導致淋巴結反應性增生腫大。

2.惡性腫瘤

如肺癌、食管癌、淋巴瘤等，可導致縱隔淋巴結轉移腫大。

3.其他

如結節病、朗格漢斯組織細胞增生癥、木村病等，也可導致縱隔淋巴結腫大。

需要注意的是，雙肺門及縱隔內淋巴結腫大的原因復雜，需要結合患者的臨床癥狀、體征、實驗室檢查、影像學檢查等綜合判斷。如果發現雙肺門及縱隔內淋巴結腫大，建議及時就醫，明確病因，以便進行針對性治療。