DBS手術一般不需要開顱，但在某些情況下可能需要，具體取決于患者的病情。

DBS手術全稱為腦深部電刺激術，是一種可逆性的神經調控治療方法，通過刺激大腦特定核團，改善癥狀。手術過程中，醫生會在患者頭皮下植入電極，通過電刺激來調節神經功能。與傳統的開顱手術相比，DBS手術具有微創、安全、可調節等優點，患者術后恢復較快。

然而，在某些情況下，如患者存在嚴重的顱骨畸形、腦積水等，可能需要進行開顱手術。此外，手術的具體方式還需要根據患者的病情、身體狀況等因素來決定。

需要注意的是，DBS手術雖然是一種有效的治療方法，但并不是適用于所有帕金森病患者。在決定是否進行手術之前，患者需要進行全面的評估和咨詢，包括詳細的病史采集、體格檢查、神經影像學檢查等，以確保手術的安全性和有效性。

總之，DBS手術是否需要開顱取決于多種因素，患者應在醫生的指導下進行綜合評估和決策。