晚上睡覺時腳心發熱可能由上火、濕熱、肝腎陰虛等情況引發。

一、上火：如果患者長期有著不健康的生活習慣，比如缺乏鍛煉、過度勞累、經常熬夜致使睡眠不足等，就可能導致上火、火旺，進而出現晚上睡覺時腳心發熱的狀況。此時可以在專業中醫的指導下服用中藥來進行調理，這對病情的恢復能起到較大幫助。

二、濕熱：患有濕熱的人除了腳心發熱這一癥狀外，還會有舌苔厚且黃膩、經常口干、口渴等表現。

三、肝腎陰虛：這類患者會呈現出腰膝酸軟、腳心發熱、口干口渴、盜汗、舌紅等現象。患者可以在睡前用熱水泡腳并進行腳底按摩，同時增加體育鍛煉。若癥狀有逐漸加重的跡象，應及時前往醫院就診。

總之，當出現晚上睡覺時腳心發熱的情況時，要考慮可能是上述多種原因導致的，應根據具體表現進行判斷和處理，必要時尋求專業醫生的幫助。