懷疑顱咽管瘤要做什么檢查問(wèn)
懷疑顱咽管瘤要做什么檢查
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付鍇副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 向他提問(wèn)
兒童顱咽管瘤患者會(huì)有內(nèi)分泌失調(diào)、視力及視野改變,還可能伴有顱內(nèi)壓增高,此時(shí)應(yīng)高度懷疑是顱咽管瘤。為明確診斷,還需進(jìn)行以下檢查:
一、顱底X線與CT掃描:
1.能顯示鞍區(qū)骨質(zhì)破壞。
2.瘤內(nèi)可見(jiàn)鈣化點(diǎn),接近半數(shù)會(huì)出現(xiàn)沿腫瘤邊緣的殼狀鈣化影,這是診斷顱咽管瘤的重要依據(jù)。
二、MRI掃描:
1.可清晰顯示腫瘤的大小、位置以及與鄰近組織的關(guān)系。
2.能明確腫瘤內(nèi)有無(wú)囊性變。
三、內(nèi)分泌檢查:
1.可以測(cè)定下丘腦和垂體的功能。
2.對(duì)診斷有一定的幫助。
顱咽管瘤要與鞍區(qū)皮樣囊腫、脊索瘤、畸胎瘤及腦膜瘤進(jìn)行鑒別,最終確診需依靠術(shù)后病檢。
兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)懷疑顱咽管瘤,通過(guò)多種檢查可幫助診斷及鑒別,術(shù)后病檢是確診關(guān)鍵。
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