一咽東西胃就疼一下，可能是食管炎、胃潰瘍、胃炎等疾病引起，也可能是胃部腫瘤或其他疾病導致。高危人群出現這種癥狀，應及時就醫，進行相關檢查，明確病因，以便早期發現和治療潛在的健康問題。

1.食管炎

食管黏膜受到刺激或損傷，導致疼痛。

2.胃潰瘍

胃壁黏膜受損，進食后食物刺激潰瘍面引起疼痛。

3.胃炎

胃黏膜炎癥，進食可導致胃痙攣而疼痛。

4.胃部腫瘤

如胃癌，腫瘤生長導致胃功能異常，進食后可能引發疼痛。

5.其他

賁門撕裂、胃食管反流病等也可能出現類似癥狀。

鑒于此，建議及時就醫，進行相關檢查，如胃鏡、上消化道造影等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，在就醫前應避免自行服用止痛藥，以免掩蓋病情。

對于老年人、有消化系統疾病史、長期服用非甾體抗炎藥等高危人群，出現一咽東西胃就疼一下的癥狀，更應重視，及時就醫，以便早期發現和治療潛在的健康問題。