纖維蛋白心包炎的典型體征問
纖維蛋白心包炎的典型體征
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褚明副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
纖維蛋白性心包炎典型體征為心包摩擦音,還可有心包積液及原發(fā)病表現(xiàn),心包摩擦音并非特有,需及時(shí)就醫(yī),明確診斷。
1.心包摩擦音
這是纖維蛋白性心包炎的典型體征,表現(xiàn)為在胸骨左緣第3、4肋間或心尖區(qū),于深呼吸和心臟搏動(dòng)時(shí)均可聞及,呈搔抓樣音,屏氣時(shí)摩擦音消失。
2.心包積液
當(dāng)心包積液量較少時(shí),可無明顯體征;當(dāng)心包積液量較多時(shí),可出現(xiàn)心界擴(kuò)大、心音遙遠(yuǎn)、Ewart征、奇脈等。
3.原發(fā)病表現(xiàn)
纖維蛋白性心包炎常繼發(fā)于其他疾病,如感染性疾病、自身免疫性疾病、腫瘤等,因此可伴有相應(yīng)的原發(fā)病表現(xiàn)。
需要注意的是,心包摩擦音并非纖維蛋白性心包炎所特有,其他疾病如心肌梗死、胸膜炎等也可出現(xiàn)類似的摩擦音。因此,如出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確診斷。
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