睪丸一個疼，一個不疼可能是睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉、睪丸損傷或其他疾病引起，需要及時就醫。

1.睪丸炎或附睪炎

細菌或病毒感染可導致睪丸炎癥，引起疼痛。通常伴有睪丸紅腫、發熱等癥狀。

2.精索靜脈曲張

精索內的靜脈回流受阻，導致精索蔓狀靜脈叢迂曲、伸長和擴張，可引起睪丸疼痛，并可影響精子質量。

3.睪丸扭轉

精索發生扭轉，會導致睪丸血液供應中斷，引起急性疼痛，需要及時手術治療，以免睪丸壞死。

4.睪丸損傷

外力撞擊或劇烈運動可能導致睪丸損傷，引起疼痛和腫脹。

5.其他原因

前列腺炎、前列腺增生、附睪炎、精囊炎等也可能引起睪丸疼痛。

總之，睪丸一個疼，一個不疼可能是一種嚴重的疾病信號，需要及時就醫，進行詳細的檢查和診斷，以確定病因并采取相應的治療措施。同時，在就醫前應避免劇烈運動，盡量臥床休息，避免熱敷或按摩睪丸，以免加重病情。