拉黑便可能由飲食、藥物、上消化道出血、下消化道出血及其他疾病等因素引起，需及時就醫，進行大便潛血試驗、胃鏡、腸鏡等檢查，明確病因后進行治療。高危人群更應重視，及時就醫。

1.飲食因素

食用了某些食物或藥物，如動物血、鐵劑、鉍劑等，可使大便變黑。

2.上消化道出血

胃和十二指腸出血，血液經過胃酸作用后，會變成黑色柏油樣便。

3.下消化道出血

小腸、結腸、直腸、肛管等部位出血，血液在腸道內停留時間較長，也會導致拉黑便。

4.其他

某些疾病，如肝硬化、胃癌、胃潰瘍等，也可能導致拉黑便。

如果出現拉黑便的情況，應及時就醫，進行相關檢查，如大便潛血試驗、胃鏡、腸鏡等，以明確病因，并進行相應的治療。同時，在就醫前應避免食用可能影響檢查結果的食物或藥物。此外，對于老年人、有消化系統疾病史、長期服用藥物等高危人群，更應重視拉黑便的情況，及時就醫檢查。