聲帶息肉是否手術依具體情況而定，小息肉可不做手術，大息肉可能需手術。

一、小息肉可不做手術：聲帶息肉的形成可能源于長時間高音說話或唱歌致黏膜下血管破裂形成血腫。當病情較輕，聲帶息肉較小時，可在醫生指導下使用藥物治療，如服用金嗓散結丸，此藥能起到散結消腫、化瘀止痛等作用；甘桔冰梅片，有清熱開音、疏風利咽等功效；吸入用丙酸倍氯米松混懸液，可減輕局部炎癥反應等。通過這些藥物治療，病情往往能得到控制，從而可不做手術。

二、大息肉需要做手術：若經耳鼻喉科檢查發現聲帶息肉較大，此時藥物治療通常效果欠佳，就需要進行手術。手術方式有多種，如聲帶息肉手術，可直接將病變組織切除；直接喉鏡手術，能較為精準地處理息肉。這樣可以避免對正常發聲造成較大影響，達到治療目的。

總之，對于聲帶息肉，應根據其具體大小等情況來決定是否手術及采取何種治療方式。