小腹針扎疼可能與懷孕有關，也可能無關，需依據實際情況判斷。具體如下：

一、可能是懷孕：若患者月經停止，且同房時未采取避孕措施，出現小腹針扎疼，可能是懷孕。主要是胚胎著床對腹部產生刺激所致，可通過查尿、查血等方法確診。

二、可能不是懷孕：若患者無月經停止且無性生活，這種情況可能是盆腔積液、盆腔炎等疾病導致。建議小腹針扎樣疼的患者盡早到醫院進行相應檢查，確診后在醫生指導下選擇用藥治療。1.若為盆腔積液，可服用康婦炎膠囊、桂枝茯苓膠囊等藥物；2.若為盆腔炎，患者需服用左氧氟沙星片、甲硝唑片等藥物進行治療。

總之，當出現小腹針扎疼時，要綜合多方面情況來判斷原因，并及時就醫檢查和治療，以明確具體情況并采取合適的應對措施。