耳垂里長硬疙瘩且一碰就疼，可能是皮脂腺囊腫伴感染或癤腫等原因導致。

一、皮脂腺囊腫伴感染：

1.皮脂腺管堵塞導致分泌物潴留，從而形成囊性腫物，致使耳垂局部出現硬疙瘩，通常情況下皮脂腺囊腫不會有痛感。

2.一旦并發感染則會引發疼痛，此時可先使用頭孢克洛、阿奇霉素等藥物來控制炎癥。

3.待炎癥消退后可考慮通過手術切除囊腫。

二、癤腫：

1.耳垂毛囊發生感染形成癤腫，其觸感較為疼痛。

2.如果癤腫已經成熟，可以進行切開排膿操作，將膿液清理干凈，同時在局部涂抹莫匹羅星軟膏，并口服頭孢克洛、阿奇霉素等抗生素進行抗炎治療。

此外，可能還有其他原因。建議及時就診，在醫生指導下規范用藥治療，切不可自行用藥，以免延誤病情。