咳嗽在夜間加重可能與臥位、迷走神經興奮、環境因素、疾病等有關，特殊人群更明顯，建議及時就醫并注意生活護理。

根據白天不怎么咳嗽，晚上咳得很厲害，可能是以下原因導致：

臥位因素：晚上睡覺時，人體平臥位，膈肌上抬，會導致咳嗽加重。

迷走神經興奮：夜間迷走神經興奮，支氣管平滑肌收縮，腺體分泌增加，從而引起咳嗽。

環境因素：夜間室內溫度過低、干燥，或接觸過敏原、刺激性氣體等，也會導致咳嗽加重。

疾病因素：一些疾病如咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、慢性阻塞性肺疾病等，也會出現夜間咳嗽加重的情況。

此外，一些特殊人群如孕婦、老年人、兒童等，夜間咳嗽可能會更加明顯。如果咳嗽持續時間較長或伴有其他癥狀，如咳痰、喘息、呼吸困難等，建議及時就醫，明確病因，并進行針對性治療。同時，在日常生活中，應注意保持室內空氣濕潤，避免接觸過敏原和刺激性氣體，避免過度勞累和情緒激動，飲食宜清淡，多喝水。