感冒時咳嗽有血絲，主要有以下這些情況：

一、若感冒咳嗽不劇烈，血絲量少且僅偶爾出現(xiàn)，可能是咳嗽致使支氣管或氣管粘膜小血管破裂，這種一般無需過度緊張。具體來說，咳嗽時可能會引起氣道內(nèi)壓力增加，當這種壓力達到一定程度時，就可能導致小血管破裂而出血。不過由于破裂的血管較小，所以出血量通常較少，表現(xiàn)為痰中帶有少量血絲。

二、要是咳嗽時間長、愈發(fā)嚴重且咳血量增多，就要考慮一些嚴重情況，如肺結(jié)核、支氣管擴張以及肺膿腫等。對此要到醫(yī)院進行相關(guān)完善檢查。比如進行血常規(guī)檢查，了解血液中細胞的情況；還需要進行胸部的影像學檢查，像胸部X光和胸部CT等，這些檢查能幫助明確診斷。診斷明確后就能給予相應(yīng)治療。總之，對于感冒時咳嗽有血絲的情況，需要根據(jù)具體表現(xiàn)來判斷其嚴重程度，并采取合適的應(yīng)對措施。