小腦萎縮能否生孩子需視具體情況而定，病情輕微一般能生，病情嚴重通常不能生，若為遺傳因素導致則不建議生以免遺傳給下一代。

一、小腦萎縮能否生孩子視情況而定

1.病情輕微：如果小腦萎縮是由某些急性病程和藥物中毒等引起，且病情比較輕微，這種情況下通常是可以考慮生孩子的。

2.病情嚴重：而當小腦萎縮情況較為嚴重時，一般不建議生孩子。

二、遺傳因素導致的小腦萎縮不建議生孩子

如果小腦萎縮是由于遺傳因素所導致，通常病情會比較嚴重，此時不建議生孩子，因為存在較大可能會將這種疾病遺傳給下一代，這對孩子未來的生活可能會帶來極大的困擾和影響。

小腦萎縮患者生孩子的問題需要綜合多方面因素來判斷，病情程度和病因是重要的考量方面，要謹慎做出決定。