手腕腱鞘炎是否能自愈取決于病情嚴重程度。一、能自愈：手腕腱鞘炎常與慢性勞損、暴力外傷、感染等有關。若患者病情較輕，僅有些許輕微疼痛，通常無需特殊治療，通過適當休息、冷敷或熱敷等方式，一般可實現自愈。二、不能自愈：倘若患者病情較為嚴重，出現水腫、滲出、疼痛、關節彈響、活動受限等癥狀，則通常難以自愈。若患者未積極治療致病情加重，還可能引發關節僵硬、肌肉力量明顯下降等后果。此時建議患者在醫生指導下使用吡羅昔康貼片、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊等藥物進行治療，必要時采取手術治療，即進行局部切開減壓。此外，患者還可通過外部制動進一步固定受累部位，以避免活動引起摩擦而加重病情。

總之，手腕腱鞘炎的自愈情況要視病情而定，嚴重時需及時治療和采取相應措施來控制病情發展。