月經后小腹疼痛可能由著涼、子宮內膜炎、盆腔炎、宮頸炎等導致。具體如下：

一、著涼：如果患者在月經期間沒有注重保暖，就可能使腹部受涼，進而出現腹痛癥狀。所以平時一定要注意腹部的保暖工作。

二、子宮內膜炎：患者通常會有發熱、下腹疼痛、陰道分泌物異常、頭疼、食欲下降以及心率加快等表現。對此可在醫生指導下使用替硝唑或奧硝唑等藥物進行針對性治療。

三、盆腔炎：常見癥狀包括陰道分泌物增多、發熱、腹痛以及陰道異常流血等。患者可在專業醫生指導下口服花紅片、婦炎康片等藥物進行治療。

四、宮頸炎：也有可能引發上述癥狀，提醒患者要加以重視，一旦出現不適需及時前往醫院婦產科就診。

總之，月經后小腹疼痛的原因多樣，當出現這種情況時要及時明確原因，并采取相應的治療措施。