先天性耳前瘺管的原因不明，可能與遺傳、胚胎發育異常、感染及其他因素有關，無感染時無需治療，感染時需用抗生素控制，反復感染或膿腫需手術切除瘺管。

1.遺傳因素

先天性耳前瘺管具有一定的遺傳性，常為常染色體顯性遺傳。

2.胚胎發育異常

在胚胎發育過程中，第一、二鰓弓發育異常，導致耳前形成瘺管。

3.感染

局部感染可加重局部組織的增生和纖維化，進而導致瘺管的形成和延長。

4.其他因素

內分泌因素、局部刺激等也可能與先天性耳前瘺管的發生有關。

需要注意的是，對于先天性耳前瘺管，如果沒有感染，通常不需要治療。但要注意保持局部清潔，避免擠壓、搔抓瘺管，以免引起感染。如果發生感染，應及時就醫，使用抗生素控制感染。對于反復感染或形成膿腫的患者，可能需要手術切除瘺管。